Thứ Ba, 22 tháng 10, 2019

Thuốc Synacthen


Thuốc Synacthen có 2 loại là Synacthen depot và Synacthen retard. Thuốc  có tác dụng giảm đau, hạ sốt, chống viêm, điều trị các bệnh viêm khớp do thấp khớp, viêm rễ dây thần kinh, chứng phù não (do u hoặc chấn thương, sau tai biến mạch máu não), bệnh xơ cứng rải rác, bệnh não gây kinh giật.

Thông tin thuốc:
Quy cách đóng gói: Hỗn dịch tiêm, Ống 1ml, H/ 1 ống
Thành phần: Tetracosactide
Hàm lượng: 1mg/1ml
Bảo quản: Tránh ánh sáng và lưu trữ trong tủ lạnh (2-8oC)
Hạn sử dụng: Ghi rõ trên bao bì sản phẩm.
Bảo quản: Tránh ánh sáng và lưu trữ trong tủ lạnh (2-8)
Cơ chế tác dụng của thuốc Synacthen:
Thuốc Synacthen có hành động sinh lý tương tự như ACTH nội sinh, trong bình thường chức năng vỏ thượng thận nó kích thích sự sinh tổng hợp của glucocorticoid, mineralocorticoid và (đến một mức độ thấp hơn) nội tiết tố androgen. Điều này giải thích hiệu quả điều trị của nó trong điều kiện đáp ứng với điều trị glucocorticoid.
Hoạt động dược lý của nó, tuy nhiên, là không thể so sánh với các corticosteroid, bởi vì điều trị ACTH – trái ngược để điều trị với glucocorticoid đơn – các mô được tiếp xúc với một phổ sinh lý corticosteroid như desoxycorticosterone, corticosterone, cortisol và aldosterone.
Điều trị kéo dài với liều cao ACTH gây tăng sản và phì đại vỏ thượng thận và sản lượng liên tục cao của cortisol, nội tiết tố androgen corticosterone và yếu. Các liên kết của ACTH nằm trong màng tế bào của các tế bào tuyến thượng thận, nơi nó trở nên liên kết với một thụ thể đặc hiệu. Các liên kết của ACTH nằm trong màng tế bào của các tế bào tuyến thượng thận, nơi nó trở nên liên kết với một thụ thể đặc hiệu. Được kích hoạt phức tạp hormone thụ adenyl cyclase, từ đó kích thích sản xuất AMP vòng (adenosine monophosphate). AMP vòng kích hoạt protein kinase, thúc đẩy sự tổng hợp Pregnenolone từ cholesterol. Từ Pregnenolone các corticosteroid khác nhau được sản xuất thông qua một loạt các con đường enzym.              
Synacthen Depot được cung cấp như một hệ thống treo, trong đó hoạt chất được hấp thụ bằng một phức tạp kẽm vô cơ để xây dựng cung cấp cho một thông cáo kéo dài. Sau khi tiêm bắp 1mg Synacthen Depot, cortisol huyết tương tập trung vẫn là nâng từ 24 đến 36 giờ.
Chỉ định của thuốc Synacthen:
Khoa khớp và thần kinh: viêm khớp do thấp khớp, viêm rễ dây thần kinh, chứng phù não (do u hoặc chấn thương, sau tai biến mạch máu não), bệnh xơ cứng rải rác, bệnh não gây kinh giật.
Khoa ung thư: viêm hoặc phù nề sau liệu pháp chiếu tia X hoặc hóa trị liệu.
Synacthen Depot có thể đặc biệt hữu ích ở những bệnh nhân không thể chịu đựng được liệu pháp glucocorticoid đường uống hoặc ở những bệnh nhân mà liều glucocorticoids bình thường không hiệu quả.
Là một trợ giúp chẩn đoán cho việc điều tra suy thượng thận.
Chống chỉ định Synacthen Depot :
Loét dạ dày–tá tràng, loạn tâm thần cấp, hội chứng cushing, phụ nữ có thai, suy tim.
Synacthen Depot không nên được sử dụng ở những bệnh nhân có bệnh hen suyễn
Synacthen Depot không được sử dụng cho trẻ sinh non hoặc trẻ sơ sinh (dưới 1 tháng) do có sự hiện diện của rượu benzyl (xem phần 4.2 Phương pháp luận và phương pháp sử dụng).
Synacthen Depot không được tiêm tĩnh mạch.
Cách dùng thuốc Synacthen:
Synacthen Depot được thiết kế để tiêm bắp. Các ống nên được lắc trước khi sử dụng.
Liều dùng: Bắt đầu tiêm bắp người lớn 1-2mg/ngày. Sau dùng liều duy trì giảm dần liều trên. Trẻ em tùy theo tuổi: ngày từ 0,25 đến 1mg. Còn dùng tiêm truyền, với dạng tác dụng nhanh (pha vào dung dịch glucose 5% với liều như trên.
Tiêm synacthen mấy giờ?
Với bệnh nhân U não tiêm để chống viêm, giảm đau ... thì có thể tiêm bất cứ lúc nào cần thiết (Bệnh nhân đau, choáng, hôn mê ....)
Bệnh nhân suy tuyến thượng thận tiêm tốt nhất từ 8-10h sáng

Tham khảo danh mục thuốc: thuốc tim mạch | thuốc tiểu đường mỡ máu | thuốc kháng sinh kháng viêm | thuốc đặc trị | thuốc ung thư | thuốc tiêu hóa tiết niệu

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét